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白带的虚实辨证(内含验方)—读书随笔

2023-08-12 09:07:10来源:个人图书馆-善德rbgs91lsju

最近一段时间的读书内容定下来了,需要书名的可以私聊。


(相关资料图)

白带的异常,从虚实两方面来考虑

1、虚的方面

(1)白点绵绵而下,无臭不黏-属脾虚湿盛 治当健脾升阳除湿(这里强调了升阳,让阳气升起来,用一些风药,如柴升藁芷之类),方剂如升阳除湿汤之类。

(2)白带清稀或粘稠,沾裤变硬,便溏溲少,口干欲饮,舌苔薄嫩,两脉缓弱—属脾胃津液损伤,治疗当补脾益气养阴,方剂如参苓白术散之类

(3)带下清稀如水,阵下如注,脐腹阴冷,阴中亦冷,形寒神萎,头晕脚软,舌淡脉细—属阳虚,方剂如补骨脂丸、脾肾双补丸,鹿茸丸之类。(个人觉得也可以应用中医妇科学带下章节的内补丸)

虚的方面是一步步的发展,一步步的加重。

2、实的方面

(1)带色黄稠,气臭且秽,伴心烦意乱,口干苦燥或黏,阴肿或痒,舌红苔黄,脉数—属湿热下注,方剂如龙胆泻肝汤或四妙散之类

(2)赤白带下—属湿热过盛,迫血妄行,加用凉血和营药,见年高者,赤带鲜血或者臭秽,要考虑妇科肿瘤。

(3)白带稠而光亮,如涕如痰,成片成块外溢,或见阴痒—属痰湿或虫,治当涤痰化湿,方用二术二陈汤或蛇床子散。丁老说此证型用此药效果欠佳,给了一个自拟的验方:白杏仁、白果肉、蛇床子,三药等分,打末为丸,日两次,10g口服,淡醋汤送服。或外用敷外阴或做成挺子纳阴中。(具体治疗机理没有给出,确实很遗憾,可能确实是临床摸索出来有效之方)

从虚实两方面来论述白带,而且给出了各种分型关于白带的细微辨证,确实能弥补教科书上宽泛的论述。

药师如来琉璃光,焰网庄严无等伦。

无边行愿利有情,各遂所求皆不退。

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